کار تی سل تراپی برای درمان سرطان خون

admin
0 Comments

درمان به روش کار تی سل تراپی CAR T-Cell در بیمارستان آجی بادم ترکیه

درمان به روش کار تی سل تراپی CAR T-Cell چیست؟

این روش درمانی نوین، نوعی ایمنی‌درمانی است که سلول‌های T بدن بیمار را برای شناسایی و از بین بردن سلول‌های سرطانی تغییر می‌دهد. این درمان برای هر بیمار به صورت اختصاصی طراحی می‌شود.
روش کار تی سل تراپی CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-cell) یکی از جدیدترین و نوآورانه‌ترین روش‌های درمان سرطان خون در جهان است. این روش که در بیمارستان آجی بادم ترکیه در دسترس است، از سلول‌های T (لنفوسیت‌های T) برای مبارزه با سرطان استفاده می‌کند. در این روش، سلول‌های T بیمار جمع‌آوری می‌شوند و به وسیلهٔ مهندسی ژنتیکی به طور مصنوعی با یک رکورد ژنتیکی مجهز می‌شوند که یک مولکول به نام CAR (Chimeric Antigen Receptor) را بر روی سطح آن‌ها ایجاد می‌کند.
مولکول CAR شامل دو بخش اصلی است. یک بخش آن متصل به سطح سلول T است و باعث می‌شود سلول T بتواند به سلول‌های سرطانی مشخص متصل شود. بخش دیگر آن شامل سیگنالی است که سلول T را تحریک می‌کند تا به سلول‌های سرطانی حمله کند و آن‌ها را نابود کند.

عملکرد درمان CAR T-Cell چگونه است؟

سلول‌های T بیمار استخراج و در آزمایشگاه به‌گونه‌ای مهندسی می‌شوند که گیرنده‌های ویژه‌ای به نام CAR را بسازند. این گیرنده‌ها باعث می‌شوند سلول‌های T سلول‌های سرطانی را شناسایی و نابود کنند.

5 مرحله درمان با استفاده از روش کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) به شرح زیر است:

1. جمع‌آوری سلول‌های T: ابتدا، سلول‌های T بیمار از بدن جمع‌آوری می‌شوند. این سلول‌ها بوسیلهٔ پلاسمافرزیس افزایش می‌یابند تا تعداد کافی برای انتخاب و تهیه CAR-T باشند.
2. مهندسی ژنتیکی سلول‌های T: سلول‌های T جمع‌آوری شده به همراه یک ویروس بیولوژیکی که حامل ژن CAR است، ترارسانی می‌شوند. این ویروس، ژن CAR را به سلول‌های T منتقل می‌کند و بر روی سطح آن‌ها قرار می‌گیرد.
3. تکثیر و تقویت سلول‌های CAR-T: سلول‌های T مجهز به ژن CAR تکثیر می‌شوند و تعداد آن‌ها افزایش می‌یابد. این فرآیند به ایجاد یک تعداد قابل توجهی از سلول‌های CAR-T می‌انجامد.
4. تزریق سلول‌های CAR-T به بیمار: سلول‌های CAR-T تقویت شده به بیمار بازمی‌گردند. آن‌ها به صورت تزریق وریدی به بیمار تزریق می‌شوند.
5. اثربخشی: سلول‌های CAR-T به سرعت در بدن فعال می‌شوند و به سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند. این سلول‌ها می‌توانند سلول‌های سرطانی را نابود کنند و به بهبود درمان سرطان خون بیمار کمک کنند.

جهت مشاوره و برخورداری از بهترین خدمات درمانی در گروه بیمارستان های آجی بادم ترکیه با شماره 09031029160 با ما تماس بگیرید.

با استفاده از روش کار تی سل CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-cell) که یک روش نوآورانه است و سلول‌های T (لنفوسیت‌های T) را برای مبارزه با سرطان استفاده می‌کند، سلول‌های T بیمار جمع‌آوری شده و به همراه یک ژن CAR (Chimeric Antigen Receptor) مجهز می‌شوند.

مراحل درمان با روش کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) به شرح زیر است:

1. جمع‌آوری سلول‌های T: ابتدا، سلول‌های T بیمار از خون یا مغز استخوان جمع‌آوری می‌شوند. این سلول‌ها به لابراتوار انتقال داده می‌شوند.
2. مهندسی ژنتیکی سلول‌های T: در لابراتوار، ژن CAR به سلول‌های T منتقل می‌شود. این ژن مسئول تولید مولکول CAR بر روی سطح سلول‌های T است.
3. نمونه‌برداری سلول‌های T مهندسی شده: پس از مهندسی ژنتیکی، سلول‌های T به تعداد کافی تقویت می‌شوند تا بتوانند به اندازه کافی موثر در مبارزه با سرطان باشند.
4. تزریق سلول‌های CAR-T به بیمار: سلول‌های T مهندسی شده به بیمار تزریق می‌شوند. این تزریق ممکن است به صورت وریدی انجام شود.
5. عملکرد سلول‌های CAR-T: سلول‌های CAR-T در بدن بیمار فعال می‌شوند و به سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند.

مولکول CAR که بر روی سطح سلول‌های T قرار دارد، به آن‌ها امکان تشخیص سلول‌های سرطانی و هدایت به سمت آن‌ها را می‌دهد. سلول‌های CAR-T سلول‌های سرطانی را هدف قرار می‌دهند و آن‌ها را نابود می‌کنند.

مدت بهبودی چقدر است؟

طول دوره درمان CAR T-Cell حدود ۲ هفته است. پس از تزریق ممکن است عوارضی مانند سندرم آزادسازی سایتوکین، عوارض عصبی یا عفونت رخ دهد که توسط پزشکان مدیریت می‌شود. ترخیص معمولاً ظرف یک ماه انجام می‌شود.

اثربخشی درمان چقدر است؟

مطالعات جهانی نشان می‌دهد که پاسخ کامل در لوسمی حاد لنفوبلاستیک بیش از ۹۰٪ و در لنفوم غیر هوچکین بیش از ۸۰٪ است. این نتایج در مرکز آجی بادم نیز تأیید شده است.

روش کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) می‌تواند در درمان برخی از نوع‌های سرطان خونی مانند لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) و لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) موثر باشد. با این حال، همانند هر روش درمانی دیگر، استفاده از CAR-T نیز ممکن است عوارض جانبی داشته باشد، از جمله مسایلی برای سیستم ایمنی، عوارض ناشی از تماس با سلول‌های سالم، و واکنش‌های التهابی. بنابراین، این روش باید توسط تیم پزشکی متخصص و با آگاهی کامل از مزایا و مخاطرات آن مورد استفاده قرار گیرد.

روش کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) بیشتر برای بیمارانی که دچار برخی از نوع‌های سرطان خونی هستند، مناسب است. این درمان به خصوص در موارد زیر مورد استفاده قرار می‌گیرد:
1. لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL): این نوع سرطان خونی در بزرگسالان و کودکان رخ می‌دهد. CAR-T cell therapy معمولاً برای بیمارانی که در مراحل درمان اولیه شامل شیمی درمانی و تراشه استخوان موفق نبوده است یا برای بیمارانی که پس از درمان اولیه بازگشت سرطان داشته‌اند، مورد استفاده قرار می‌گیرد.
2. لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL): CLL یک نوع سرطان خونی مزمن است که بیشتر در بزرگسالان رخ می‌دهد. CAR-T cell therapy ممکن است به عنوان یک گزینه درمانی برای بیمارانی که درمان‌های قبلی شامل شیمی درمانی و داروهای هدفمند برایشان موفقیت آمیز نبوده است، در نظر گرفته شود.
3. لوسمی لنفوسیتی مویران (MCL): MCL یک نوع نادر از سرطان خونی است که اغلب در بزرگسالان رخ می‌دهد. کارتیسل تراپی CAR-T cell therapy ممکن است در مواردی که درمان‌های قبلی شامل شیمی درمانی و داروهای هدفمند نتیجه مطلوبی نداشته باشند، برای بیماران MCL در نظر گرفته شود.

در حال حاضر این درمان برای لوسمی حاد لنفوبلاستیک B-cell، لنفوم B-cell و مولتیپل میلوما تأیید شده است. در بیمارستان آجی بادم، این درمان برای بیماران مقاوم به پیوند یا مبتلا به عود بیماری استفاده می‌شود.

مهم است بدانید که هر بیماری و هر مورد درمانی باید براساس وضعیت خاص بیمار و توصیه پزشک مورد بررسی قرار گیرد. در بیمارستان آجی بادم ترکیه، پزشکان متخصص درمان سرطان خون با توجه به ویژگی‌های بیمار و میزان پیشرفت سرطان تصمیم می‌گیرند که آیا استفاده از کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) مناسب است یا خیر.

جهت مشاوره و برخورداری از بهترین خدمات درمانی در گروه بیمارستان های آجی بادم ترکیه با شماره 09031029160 با ما تماس بگیرید.

اهمیت فاکتور CD19 در درمان سرطان خون با روش کارتیسل تراپی:

فاکتور CD19 یک پروتئین است که بر روی سطح سلول‌های بیماریزا مانند سلول‌های سرطانی لنفوسیت‌ها قرار دارد. استفاده از درمان CAR-T cell therapy معمولاً نیاز به وجود فاکتور CD19 بر روی سطح سلول‌های بیماریزا دارد. این فاکتور به عنوان یک آنتیژن هدف برای سلول‌های CAR-T عمل می‌کند.

برای اینکه بتوان از کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) استفاده کرد، باید شرایط زیر برقرار باشد:

1. وجود فاکتور CD19: برای مورد استفاده از CAR-T cell therapy، سلول‌های بیماریزا باید فاکتور CD19 را بر روی سطح خود داشته باشند. این فاکتور به عنوان هدف برای تشخیص و نابودی سلول‌های بیماریزا توسط سلول‌های CAR-T عمل می‌کند.
2. عدم پاسخ به سایر درمان‌ها: معمولاً CAR-T cell therapy برای بیمارانی که درمان‌های قبلی شامل شیمی درمانی و داروهای هدفمند موفقیت آمیز نبوده است، مورد استفاده قرار می‌گیرد. پیش از استفاده از کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy)، بیمار باید به درمان‌های قبلی پاسخ ندهد.
3. سلامت کلی بیمار: قبل از اجرای کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy)، بیمار باید بررسی شود تا مطمئن شوند که وضعیت عمومی و سلامتی برای انجام این درمان مناسب است. این شامل عملکرد مناسب اعضا و سامانه ایمنی بدن می‌شود.

مهم است بدانید که در بیمارستان آجی بادم ترکیه تصمیم نهایی در مورد استفاده از کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) برای هر بیمار باید توسط تیم درمانی متخصص و براساس ویژگی‌های خاص هر بیمار گرفته شود.

کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) در حال حاضر در بیمارستان‌ها و مراکز درمانی ویژه در برخی کشورها انجام می‌شود. این درمان به دلیل پیچیدگی‌های فنی، نیاز به تجهیزات و تخصص‌های خاص، و همچنین مجوزهای قانونی، در بیمارستان‌ها و مراکزی که دارای زیرساخت‌های لازم برای اجرای این درمان هستند، انجام می‌شود.
بیمارستان‌های زیر، مثالی از برخی از بیمارستان‌های معروف و شناخته شده در جهان برای اجرای کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) می‌باشند:
1. مرکز سرطان MD Anderson در ایالات متحده آمریکا.
2. مرکز سرطان Memorial Sloan Kettering در ایالات متحده آمریکا.
3. مرکز سرطان Fred Hutchinson در ایالات متحده آمریکا.
4. مرکز سرطان Dana-Farber در ایالات متحده آمریکا.
5. بیمارستان Great Ormond Street در انگلستان.
6. بیمارستان University College London در انگلستان.
7. بیمارستان Paris-Saclay در فرانسه.
8. بیمارستان Heidelberg University در آلمان.
9. بیمارستان King’s College در انگلستان.
10. بیمارستان Tel Aviv Sourasky در اسرائیل.
11. بیمارستان ACIBADEM (آجی‌بادم) در ترکیه.

این فهرست برخی از بیمارستان‌ها و مراکزی است که ممکن است کار تی سل تراپی (CAR-T cell therapy) را ارائه دهند. لیست کامل بیمارستان‌ها و مراکزی که این درمان را ارائه می‌دهند، با توجه به توسعه و پیشرفت این فناوری، ممکن است تغییر کند. بنابراین، برای دریافت اطلاعات دقیق و به‌روز درباره بیمارستان‌هایی که کار تی سل تراپی CAR-T cell therapy را ارائه می‌دهند، مناسب است از منابع معتبر و مراکز درمانی تحقیق و بررسی کنید.